Pathologie de la valve aortique et anévrysme de l'aorte
À 30ans, j'ai déjà été opérée pour une valve aortique, il y a 10 ans, d'un anévrysme de l'aorte il y a 3 ans et je me pose beaucoup de questions sur mon avenir médical. Pouvez-vous m'apporter des réponses ? – D.B. (31300 Toulouse)
La pathologie de la valve aortique et l'anévrysme de l'aorte descendante dont parfois associés et nécessitent une intervention chirurgicale, soit en un seul temps opératoire, soit en deux temps, en commençant par la valve aortique, l'aorte restant sous surveillance jusqu'à la seconde intervention.
Après l'intervention chirurgicale, l'évolution est presque toujours favorable, mais sous surveillance cardiologique régulière, avec ECG et échocardiographie. Pour le remplacement de la valve aortique, il existe deux possibilités :
- soit la pose d'une prothèqe naturelle, ou bioprothèse, avec une structure naturelle. La bioprothèse ne nécessite pas de traitement anticoagulant au long cours,
- soit la pose d'une prothèse mécanique, qui comporte une structure mécanique pouvant favoriser la formation d'un caillot. Dans ce cas, le traitement anticoagulant au long cours, à vie, s'impose, par un anti-vitamine K (AVK). Sous AVK, le sang reste plus fluide que d'ordinaire, mais en évitant le risque d'hémorragie. Il faut donc apprécier la fluidité du sang par le dosage, dans le sang, de l'INR. Le taux d'INR optimal, idéal en cas de prothèse mécanique, est compris entre 3 et 4.
de la Fédération Française de Cardiologie
Dernières questions posées à nos cardiologues
Pouvez-vous me conseiller un bon cardiofréquencemètre que j'envisage d'utiliser après la pose d'un stent ? – Mr R.L. (par courriel)
Âgé d'un peu plus de 30 ans, on m'a découvert une communication inter-auriculaire. Ma mère s'était faite opérer sensiblement au même âge avec succès, mais je dois vous avouer ma profonde angoisse face à cette opération à cœur ouvert, notamment à l'idée d'être temporairement relié à une machine dans le cadre de la circulation extra-corporelle. – M. P.R. (par courriel)
J'ai assisté à une réanimation cardio-respiratoire. Je voulais savoir comment le cœur redémarrait : le massage entretient-il un phénomène physico-chimique qui "redémarre la pile" ? – Mme C.H. (par courriel)
