Œdème pulmonaire
Mon époux est décédé, il y a six mois, d'un œdème aigu du poumon. Je n'ai pas eu beaucoup d'explications à ce sujet. Pourriez-vous m'expliquer exactement ce que c'est : la prévention, les causes et ce qui se passe dans le corps ? Pourquoi cela est arrivé subitement, en pleine nuit, alors qu'il était soigné pour le cœur ? Expliquez-moi s'il-vous-plait. – Mme J.R. (33200 Bordeaux)
L'œdème aigu du poumon est la manifestation la plus brutale de l'insuffisance cardiaque gauche, qui est la complication la plus redoutée de tous les patients ayant une atteinte cardiaque.
Dans tout affection cardiaque (comme, en général, dans tous les problèmes de santé), il est important de distinguer la maladie elle-même (qui provoque une lésion) et son retentissement sur l'organe atteint (dont la fonction est plus ou moins altérée). L'œdème aigu du poumon est le résultat de l'incapacité d'un cœur malade (maladie des coronaires ou toute autre atteinte cardiaque) à assurer un débit cardiaque même au repos (altération de la fonction cardiaque).
De ce fait, le cœur étant dans l'incapacité d'éjecter le sang vers l'aorte, il se produit une élévation aiguë de la pression sanguine dans le cœur lui-même, puis dans les poumons qui sont en amont. Cette pression élevée dans les capillaires pulmonaires entraîne un passage du sang des capillaires pulmonaires vers les alvéoles (où se font les échanges gazeux et où ne doit pas, normalement, passer le sang).
Si la cause de l'œdème n'est pas corrigée immédiatement, le patient suffoque, crache de la mouche rosée et peut être emporté en l'absence de traitement efficace immédiat, ce qui a été le cas de votre mari. Celui-ci avait une maladie cardiaque et c'est à l'occasion d'une aggravation brutale de cette dernière qu'est survenu son œdème pulmonaire mortel.
(15/12/2010) Dr Guy Hanania, cardiologue bénévolede la Fédération Française de Cardiologie
Dernières questions posées à nos cardiologues
Pouvez-vous me conseiller un bon cardiofréquencemètre que j'envisage d'utiliser après la pose d'un stent ? – Mr R.L. (par courriel)
Âgé d'un peu plus de 30 ans, on m'a découvert une communication inter-auriculaire. Ma mère s'était faite opérer sensiblement au même âge avec succès, mais je dois vous avouer ma profonde angoisse face à cette opération à cœur ouvert, notamment à l'idée d'être temporairement relié à une machine dans le cadre de la circulation extra-corporelle. – M. P.R. (par courriel)
J'ai assisté à une réanimation cardio-respiratoire. Je voulais savoir comment le cœur redémarrait : le massage entretient-il un phénomène physico-chimique qui "redémarre la pile" ? – Mme C.H. (par courriel)
